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疑病症經典案例3(疑病症的成因和治療)

時間:2013-07-16 15:28來源:未知 作者:admin 點擊:
——疑病症的成因和治療
 
一、基本資料:
 
   姓名:***   姓名:男    年齡:二十一歲    職業:某大學學生
 
   家庭情況:齊某的父親是某市政府秘書處的一般幹部,母親是農村****,有一個姐姐在鄉鎮企業裏當會計。
 
二、求助者情況
 
   他自小體弱,性格內向,常常喜歡自己一人遐想冥思,自稱是一個多愁善感的人。他承認自己心胸比較狹小,而且比較多疑,任何人的一句無傷大雅的玩笑都可能使他感到受辱而偷偷流淚。
 
   齊某高中二年級時,讀了美國醫學驚險小說家羅賓科克的《昏迷》和《發燒》,便懷疑自己腦子裏也長了腫瘤,好長一段時間終日忐忑不安,總怕自己得了絕症。有一次他的媽媽不在家,由哥哥臨時做了一頓飯,吃飯時,齊某突然産生疑心?這飯裏會不會放了毒藥。那以後,他有好長一段時間不思飲食、夜不安枕,總是抑郁不安,對什麽事情都提不起興趣。後來父親把他從縣中學校轉到了市裏的中學,他才擺脫了心中的陰雲,情緒比較好。讀高三時,有一次回家收高梁,心裏突然冒出一個奇怪而可伯的念頭,覺得鐮刀割的不是高梁,而是一顆顆人頭。他就改用手捋,可是總覺得是在把一個個小孩的頭掐了下來。當時嚇得渾身冷汗。以後每次想起這件事,仍感心驚膽顫。
 
   高考時,他以全市文科第一考取了政法大學。複習應考期間,他一門心思放在學習上,心理狀態良好,但在進大學後,卻又出現了心理問題,總覺得周圍的人都很古怪神秘,即使是熟悉的人也覺得很陌生。他還常常感到心煩意亂,人多的時候覺得煩躁,一個人的時候又覺得孤寂。曾去醫院就診,被診斷爲腦神經衰弱,服了一些藥,感覺稍爲好了一點。大學一二年級,腦子裏再沒有出現怪異的觀念和可怕的形象,但情緒波動仍很大,經常一會兒高興,一會兒心煩意亂,並且每隔一段時間便覺得心煩,幹什麽也提不起興趣,晚上經常睡不著覺,一睡著便作噩夢,且睡著前眼前常常出現許多恐怖的現象,但第二天醒來便忘卻了,所以當時也沒在意這件事。然而,二年級結束的暑假回到家後,又一次“舊病複發”。回家是使他高興的事,心情十分愉快,沒想到第二天當他看到母親用菜刀切西瓜時,突然感到自己的脖子有一種怪異的感覺。從那以後,就老覺得各種利器都會弄傷自己,腦子被這個念頭一直包圍,一想起母親切瓜的情景便出一身冷汗,想控制住不去胡思亂想卻不能成功,索性就用睡覺來排除這個念頭。但一醒來,腦子裏第一個浮現的仍是這個情景。發展到後來,一看見剪刀、斧頭、刀子甚至一根小繩子、一個鉛筆頭都産生害怕的感覺。以後越來越不能控制自己,有時甚至是下意識地促使自己去想一些恐怖的念頭。比如走進寢室時,便想象自己是在走進墳墓的入口;夜晚看見宿舍大樓窗口挂著的衣服,就想象上吊者;有時和兒童單獨在一起,竟會冒出:“我會不會害死他”的念頭;有時甚至覺得自己生活在一個虛無飄渺的空間,周圍的人都是行屍走肉。他常常懷疑自己的神經出了毛病,擔心自己會發瘋。現在,他對未來失去了信心,缺乏足夠的勇氣去面對現實和迎接末來的生活。
 
三、疑病症的治療
 
   分析診斷:這是一例比較複雜的心理病案。症狀表現複雜多樣,如有明顯的疑病傾向,對刀狀物的極端恐怖,神經衰弱、抑郁焦慮、幻覺、妄想、強迫症狀等,且病程較長,可追溯到小學低年級。這給診斷帶來了一定困難。根據齊某自知力強,對自己的症狀深感痛苦,求治心切,主動咨詢,態度配合等首先排除了精神病的可能性。在充發了解其心理特征和成長過程的基礎上,采用卡格爾十六種人格因素及明尼蘇達多相人格測驗分析,診斷爲強迫性神經症。該患者的強迫症狀主要表現爲強迫性疑慮及強迫性聯想。其強迫性疑慮主要表現爲疑病和懷疑他人會傷害自己,例如,懷疑自己長腦瘤、懷疑哥哥做飯放毒藥等。其強迫性聯想主要表現爲一看到某種刀狀物就反複聯想到可怕的情景,如用鐮刀割高梁和見到菜刀切西瓜就聯想到殺人。
 
   求助者的行爲表現完全符合疑病症症狀,而疑病行爲又只是表面現象,只有找到引起疑病的真正原因加以解決,疑病才能真正根除,而求助者的個性本身比較敏感、多慮,缺乏自信,個性要求完美,加上家庭等很多的原因,久而久之,便以疑病症狀出現。
 
   在找到了最根本的問題後,運用《神光中心療法》進行治療,一個療程下來,求助者就完全走出痛苦,恢複了陽光燦爛的生活!
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